乙肝“小三阳”在急性期和慢性期的临床意义是不同的，也就是说再不同的乙肝阶段，它的传染性与危害性是不一样的，不能将“小三阳”简单的定义为传转或者说没有传染性。

1、危害性：“小三阳”作为乙肝的一种病理状态，所以不管是对肝脏还是对整体健康而言，都有极大的损伤和危害。即使长期“小三阳”，也不排除病情恶化和家加重的可能，也不能表明病情处于好转期，一定要结合其它的临床检查和指标进行全面检查分析。对于任何乙肝患者而言，定情检查，根据实际情况积极适当的治疗，这是最关键的。只有这样，才能将乙肝（“小三阳”）的危害性降到最低和可控制的范围之内。

2、传染性：传染性是乙肝病毒所具有的特性，不管在什么情况下，什么类型的乙肝，都具有传染性。只是传染性相对有强弱而异，一般通过常规性接触等传染的可能性积弱，但还是可以通过血液等途径传染。所以患者本人应该自我防范，注意直接通过血液的直接或间接的方式，有意或无疑的传染给他人。

“小三阳”认知误区

我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右，过去认为：乙肝“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。对于乙肝“小三阳”的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。大量研究表明：

慢性乙型肝炎患者出现由乙肝大三阳转向乙肝小三阳，并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少；

少数乙肝小三阳病人因病毒变异，而造成血清HBVDNA持续阳性，病毒复制活跃，病情严重且进展迅速；

只有急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由乙肝大三阳转向乙肝小三阳，是预后良好的标志。

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乙肝小三阳是治，还是不治？

据医学权威部分的一项调研报告显示：目前，国内“小三阳”患者转化为肝硬化、肝癌的几率相当高，约为40%。所以说“小三阳”患者都应该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待。“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。

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